Snakebite

rdf:langString Змеиный укус

rdf:langString Змеи́ный уку́с — это травма, вызванная укусом змеи, в том числе ядовитой. Яд вводится змеёй очень быстро в момент укуса путем инъекции с использованием своих полых или рифленых клыков (первые для струйного, вторые для капельного введения). У некоторых ядовитых змей клыки плохо развиты или находятся глубоко в глотке, что делает их несколько безопаснее. Признаком укуса змеи является наличие двух колотых ран от клыков животного на теле человека. Признаками укуса ядовитой змеи и осуществления ею инъекции яда являются: немедленная сильная боль в месте укуса; длительное кровотечение из раны; покраснение, отёк и образование волдырей вокруг места укуса. Также при ядовитом укусе может возникнуть рвота, помутнение зрения, затруднение дыхания и сердцебиения; онемение или покалывание в поражённой части тела; потливость. После укуса могут проявиться симптомы слабости, апатии, страха. Яд может вызвать внутреннее кровотечение, почечную недостаточность, сильную аллергическую реакцию, гибель тканей вокруг места укуса. Укусы змей могут привести к потере конечности или другим необратимым последствиям, вплоть до фатальных. Результат укуса зависят от вида змеи, количества введенного яда, расположение укуса на теле жертвы, массы тела и общего состояния здоровья укушенного человека. Проблемы часто являются более серьёзными у детей, чем у взрослых, из-за их меньшего размера. Большинство укусов людей случаются на руках или ногах. Наиболее опасны укусы в шею, голову и кровеносные сосуды. Укусы змей являются как результатом охоты людей на них, так и средством защиты их от людей. К факторам риска укусов относятся работа на улице незащищёнными руками, например, в сельском и лесном хозяйстве, в строительстве, а также неосведомлённость людей о существующей угрозе укусов змеями в месте работы или отдыха. Большинство видов змей неядовиты и убивают свою добычу удушением либо заглатывают живой. К ядовитым змеям относятся змеи семейств: * Аспиды (аспидовые змеи, кобры, крайты, мамбы, морские змеи, морские змеи-амфибии и др.), * Гадюковые (гадюки, щитомордники, гремучие змеи, эфы и др.), * Шпильковые змеи, * Ужеобразные (древесная змея, винная змея и др.). Ядовитых змей можно найти практически на всех континентах, кроме Антарктиды. Змеи, укусы которых вызывают большинство серьезных клинических проблем в мире это: гадюки, кобры и крайты. Определить тип укусившей змеи обыкновенному человеку часто невозможно. Всемирная организация здравоохранения заявляет, что укусы змей — это «заброшенная проблема общественного здравоохранения во многих тропических и субтропических странах». Предотвращение укусов змей может включать в себя ношение защитной обуви, избегание мест, где живут змеи и недопущение небрежного обращения со змеями. Лечение укусов во многом зависит от типа змеи. Рекомендуется промывать рану водой с мылом и держать конечность неподвижной. Не рекомендуется пытаться высосать яд, разрезать рану ножом или использовать жгут. Иногда необходимо специально и длительно поддерживать дыхание человека. Рекомендуется как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ввести специальное противоядие. Противоядие эффективно для предотвращения смерти от укусов; однако противоядия часто имеют побочные эффекты. Тип необходимого противоядия зависит от вида змеи. Когда вид змеи неизвестен, противоядие часто даётся на основе типов, известных на данной территории. В некоторых регионах мира получить правильный тип противоядия сложно, и это отчасти способствует тому, что они иногда не работают. Дополнительной проблемой является стоимость этих лекарств и сложность хранения. Противоядие мало влияет на область самого укуса, поэтому для него требуется проведение дополнительных мероприятий по снижению риска инфицирования и ранозаживлению. Число ядовитых укусов змей, которые происходят каждый год, может достигать пяти миллионов. Они приводят к примерно 2,5 миллионам отравлений и от 20 000 до 125 000 смертей. Частота и тяжесть укусов сильно различаются в разных частях света. Чаще всего они встречаются в Африке, Азии и Латинской Америке, причем сельские районы страдают в большей степени. Смертность относительно ниже в Австралии, Европе и Северной Америке. Например, в Соединенных Штатах от семи до восьми тысяч человек в год бывают укушены ядовитыми змеями (примерно один из 40 тысяч человек), и около пяти человек умирают (около одной смерти на 65 миллионов человек). Наиболее распространенным симптомом всех укусов змей является непреодолимый страх, который способствует развитию других симптомов, включая тошноту и рвоту, диарею, головокружение, обморок, тахикардию и холодную липкую кожу. Телевидение, литература и фольклор отчасти ответственны за ажиотаж вокруг укусов змей, и у людей могут возникнуть необоснованные мысли о неизбежной смерти. В развивающихся странах большинство укусов змей встречается у тех, кто работает вне дома, например у фермеров, охотников и рыбаков. Укусы часто случаются, когда человек наступает на змею или приближается к ней слишком близко. В Соединенных Штатах и Европе укусы змей чаще всего встречаются у тех, кто держит их в качестве домашних животных. В Соединенных Штатах более 40 процентов людей, укушенных змеёй, намеренно подвергают себя опасности, пытаясь поймать диких змей или небрежно обращаясь со своими опасными домашними животными — 40 процентов из них имели уровень алкоголя в крови 0,1 процента или более. Также важно избегать змей, которые кажутся мёртвыми, поскольку некоторые виды на самом деле переворачиваются на спину и высовывают язык, чтобы обмануть потенциальную угрозу. Мёртвая змея и даже отделённая голова змеи может действовать рефлекторно и способна совершить укус. Индуцированный укус может быть таким же сильным как у живой змеи. При этом, мёртвые змеи не способны регулировать количество яда, который они вводят, поэтому укус мёртвой змеи часто может быть более ядовитым и следовательно опасным для человека. * Укус за палец неядовитой * Укус обыкновенной гадюки в кожаную перчатку * Свежий след на коже кисти от укуса змеи * Стопа на 3-й день после укуса гадюки, отёк, геморрагии на месте укуса (без лечения) * Экхимозы руки на 5-й день после укуса гадюки в большой палец кисти (с лечением) * Гангрена нижней конечности подростка через 2 недели после укуса (противоядие не применялось)