History of HIV/AIDS

rdf:langString Origine du virus de l'immunodéficience humaine

rdf:langString L’origine du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est simienne. Il existe une diversité de VIH qui ont été transmis à l'homme par différents types de singe. Depuis le début de la pandémie, 99 % des infections au VIH sont une infection au VIH-1 de type M. Le type M a été transmis à l'homme par un chimpanzé du sud du Cameroun (Pan troglodytes troglodytes), probablement entre 1915 et 1941. Cela a pu se produire à la suite d'une morsure par un chimpanzé infecté, ou par une écorchure à l'occasion du dépeçage. Le « patient zéro » du VIH-1 type M à partir duquel la pandémie de VIH s'est déclenchée est un Camerounais ou un colon. Ce patient zéro a disséminé le virus dans un autre pays, le Congo belge, actuelle République démocratique du Congo. Dans les années 1940 à 1970, la capitale du Congo belge, Léopoldville (l'actuelle Kinshasa) a été l’épicentre de la pandémie de VIH. Classiquement, l'origine de la pandémie de VIH est expliquée par le développement de l'urbanisation, la paupérisation, la prostitution, les déplacements de populations, les changements de comportement sexuel et l'apparition des drogues injectables. D’après le Pr , infectiologue et épidémiologiste québécois au CHU de Sherbrooke, selon toute vraisemblance, le VIH s'est surtout propagé dans des dispensaires ou centres de santé, où la même seringue était utilisée pour plusieurs patients différents. Le VIH a pu être transmis à des patients de tout âge, à la suite d'injections intraveineuses luttant contre la syphilis, le pian, la maladie du sommeil, la lèpre, la tuberculose ou encore le paludisme. Selon Daniel Defert, fondateur de l’association AIDES, Jacques Pépin « s’appuie sur une impressionnante documentation scientifique qui modifie radicalement notre vision de l’épidémie du sida ». Le VIH a pour origine l'Afrique centrale de l'Ouest mais au début des années 1980, l'épicentre de la pandémie se déplace dans l'Afrique des Grands Lacs et en Afrique de l'Est, puis dans les années 1990 en Afrique australe. En Afrique du Sud, la prévalence du VIH chez les femmes est passée de moins de 1 % en 1990 à 25 % en 2000. Pour expliquer la croissance exponentielle de cette épidémie touchant 4 à 5 fois plus de femmes en Afrique que d'hommes, il a été proposé au début des années 2000 que le phénomène serait à chercher plus dans les facteurs psycho-sociaux que dans les différences biologiques : les femmes d'Afrique australe auraient été infectées par leur mari ou auraient été massivement victimes de viols, notamment les vierges. Cette explication est contestable. Si les femmes ont davantage été infectées au VIH que les hommes en Afrique du Sud, en revanche les couples sérodiscordants sont répandus et le plus souvent la femme a le VIH mais pas le mari : en 2016, 27 % des femmes sud-africaines ont le VIH contre 14 % chez les hommes. À titre de comparaison, la prévalence en Afrique centrale francophone d’où le VIH est originaire, est de l’ordre de 3 % pour les femmes et de 2 % pour les hommes. Selon Jacques Pépin, quand le VIH devient extrêmement prévalent, comme c’est le cas en Afrique australe où entre 25 et 35 % de toutes les femmes sont séropositives au VIH, il est peu probable que la prostitution soit à l'origine de la transmission. Le VIH est davantage transmissible par voie parentérale (piqure, seringue) que lors d'un rapport hétérosexuel. En 2019, le documentaire Cold Case à l’ONU nominé au Prix LUX du Parlement européen, soutient que le SAIMR une organisation anglo-afrikaner de suprémacistes blancs, avait créé un réseau de dispensaires en Afrique du Sud, en Afrique australe et en Afrique de l'Est. Dans ces dispensaires, des femmes enceintes étaient accueillies pour recevoir des soins de santé. D’après le témoignage d’un ancien membre du SAIMR, ce réseau de dispensaires utilisait volontairement du matériel contaminé pour infecter les populations africaines au VIH. Ce sujet est controversé même s'il est avéré que dans les années 1980 le régime Apartheid a mis en place le Projet Coast dont le but était explicitement de réduire la démographie africaine, en créant des armes biologiques. Parallèlement, dans les années 1980, le KGB avait mis en place l'opération INFEKTION qui consistait à accuser le Pentagone d'avoir créé le sida comme une arme biologique. L'opération INFEKTION est connue pour être une campagne de désinformation. Finalement, sur les 32 millions de morts du sida entre 1990 et 2020, un peu plus de 23 millions étaient des Africaines et des Africains hétérosexuels (72 %). La moitié des séropositifs vivant en Afrique subsaharienne ont été infectés par le sous-type C, apparu en Afrique australe dans les années 1980. La transmission du VIH par voie sexuelle est surtout à l'origine de l'infection des homosexuels. Dans le monde depuis le début de la pandémie, au moins 3 millions d'homosexuels sont morts du sida. En Occident, la prévalence du VIH dans la communauté gay est actuellement de l’ordre de 15 %. Les séropositifs homosexuels ont quasi tous été infectés par le sous-type B ayant probablement émergé en Amérique.