Graves' ophthalmopathy

rdf:langString Oftalmopatía de Graves

rdf:langString La oftalmopatía de Graves, también conocida como enfermedad ocular tiroidea (EOT), es un trastorno inflamatorio autoinmune de la órbita y los tejidos periorbitales, caracterizado por la retracción del párpado superior, el retraso del párpado, la hinchazón, el enrojecimiento (eritema), la conjuntivitis y la protrución resultante de los ojos (exoftalmia).​ Se produce con mayor frecuencia en individuos con la enfermedad de Graves, y con menor frecuencia en individuos con tiroiditis de Hashimoto, o en aquellos que son eutiroideos.Es una parte de un proceso sistémico con una expresión variable en los ojos, en el tiroides y en la piel, causada por los autoanticuerpos que se unen a los tejidos de esos órganos. Los autoanticuerpos afectan a los fibroblastos de los músculos del ojo, y esos fibroblastos pueden diferenciarse en células grasas (adipocitos). Las célula adiposas y los músculos se expanden e inflaman.Las venas se comprimen no son capaces de drenar, lo que causa un edema.La incidencia anual es de 16 de cada 100 000 mujeres y 3 de cada 100 000 hombres.Alrededor del 3-5% sufre una enfermedad grave con dolor intenso y ulceración de la córnea que pone en peligro la vista o compresión del nervio óptico. Fumar, que está asociado con muchas enfermedades autoinmunes, aumenta la incidencia 7,7 veces.En los casos más leves, se puede curar y símplemente necesita medidas para reducir las molestias, lágrimas artificiales y dejar de fumar, si fuera posible.Los casos más severos se consideran una emergencia y se tratan con glucocorticoides (esteroides) y, a veces, con ciclosporina.Muchos mediadores biológicos antiinflamatorios, como infliximab, etanercept y anakinra se están probando.En enero de 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), aprobó el teprotumumab-trbw para el tratamiento de la oftalmopatía de Graves.​